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常常有前來檢查白內障的老年人問道：我該什么時候做白內障手術呢？

既往的白內障手術標準是：白內障需要等到長熟了再做。這是由于手術方式決定的。我國早期開展白內障采用的手術方式是囊外摘除聯合白內障手術，這時候需要白內障核硬化才能整體一次取出。這種手術方式決定了白內障越晚做越好做。

目前治療白內障普遍采用超聲乳化手術，它不需要白內障成熟，一般只要視力低于0.4或影響正常生活，都可以考慮手術。此手術將混濁的晶狀體核粉碎吸出，然后植入一枚人工晶狀體。這種手術方式決定了白內障手術是越早做越容易做，與既往采用的囊外手術完全相反。

問題一：為什么不是所有病人在早期即手術?

這是由于白內障是一種影響生活質量的疾病，但一般不影響眼部和全身，所以不需要早期、立即手術。可等到影響了患者的生活質量后才會手術。

由于每個人對于生活質量的要求是不一樣的，例如畫家、編輯等對視力要求高的老人即需要早期手術，而退休后對視力沒有太多要求的人就可以根據視力下降情況來考慮。

問題二：我的白內障很輕，或者我覺得沒有影響我的生活質量，為什么醫生建議我做手術?

有些白內障是需要早期手術的，例如：有青光眼的白內障患者，聯合高度近視、虹膜疾病、糖尿病、眼外傷等疾病的患者。對于這種患者，醫生一般會詳細告知患者或家屬要求手術的原因。